Reconstrucción mamaria
Después de una mastectomía; es decir, la extirpación completa de la glándula mamaria; o de una tumorectomía, la extirpación parcial de la glándula mamaria por un proceso oncológico, es habitual que queden secuelas que se pueden mejorar con diferentes técnicas quirúrgicas.
Una de ellas es la reconstrucción mamaria, que tiene como objetivo crear un pecho de aspecto natural similar al que la mujer lucía antes de las operaciones o tratamientos médicos. Gracias a esta cirugía mamaria se elimina la necesidad de utilizar una prótesis de relleno, lo que permite vestir prendas de ropa que no serían posibles sin la reconstrucción.
Si la paciente lo desea, además, se puede simetrizar la mama contralateral, reconstruir la areola y el pezón. Normalmente, este procedimiento se realiza mediante un tatuaje para definir el área oscura de la piel que rodea el pezón.
La reconstrucción de la mama conlleva habitualmente más de una operación. El primer paso es recrear la forma de la mama. Esto se puede realizar en el mismo momento que se realiza la mastectomía o más adelante. Toda esta intervención se lleva a cabo mediante anestesia general, para evitar que la paciente sienta ningún dolor durante la cirugía. Para los procedimientos de seguimiento y de retoques, en algunas ocasiones, solamente se requiere anestesia local.
Este tipo de cirugía plástica, a menudo, deja cicatrices. En gran parte de las ocasiones, suelen desaparecer con el paso del tiempo. Las técnicas más novedosas en cuanto a esta cirugía mamaria también han reducido la cantidad (y aspecto) de cicatrices resultantes de la intervención. De todas maneras, es importante que la paciente sea consciente de que pueden verse y no desaparecer.
También es importante que el cirujano plástico explique, antes de la intervención, que el seno reconstruido no será una copia o un sustituto perfecto del pecho natural. Será muy similar. Además, si se utiliza tejido natural de la mujer como parte de la reconstrucción –normalmente del vientre, espalda, o glúteos-, estas zonas del cuerpo también lucirán diferentes después de la cirugía.
Beneficios de una reconstrucción de mamas
- Contornea el pecho
- Consigue una simetría de los pechos
- Evita la necesidad de llevar una prótesis externa dentro del sujetador
- Ayuda a mejorar la autoestima e imagen corporal de la paciente
- Contribuye a minimizar la conmoción y el recuerdo de la enfermedad (cáncer de mama)
Tiempo estimado en realizar el procedimiento
Entre 60 y 180 minutos, en función del procedimiento
Anestesia
Generalmente, son intervenciones con anestesia general. Es necesaria una visita con un anestesista.
Hospitalitzación
Entre 24 y 48 horas
Recuperación
En términos generales será necesario un periodo de recuperación de entre 7 y 15 días. Puede aparecer una discreta inflamación en la zona de la intervención, que desaparece con el paso de los días.
Resultados
Inmediatos. Mejora después del periodo de cicatrización y cuando desaparece la inflamación
Preoperatorio
Sí, Requiere analítica general con pruebas de coagulación, ECG, y Rx tórax.
Antes de la operación
El cirujano plástico describe a sus pacientes las distintas opciones quirúrgicas y las ventajas y las desventajas de la reconstrucción basada en un implante. El tipo constitucional, el estado de salud y el tratamiento oncológico de cada paciente se tienen en cuenta para elegir la clase de reconstrucción mamaria más adecuada para cada una.
Tras un análisis y diagnóstico personalizado, y antes de fijar el día de la cirugía, el especialista plástico debe tener en cuenta las enfermedades o medicamentos que toma la paciente. Asimismo, como en toda intervención quirúrgica, se requiere un examen preoperatorio del paciente para detectar cualquier posible anomalía que pudiera contraindicar la operación. En este sentido, se realizarán pruebas complementarias como un electrocardiograma, una radiografía del tórax o analíticas de sangre para mayor seguridad.
Finalmente, si la paciente es fumadora se le recomendará abandonar este hábito mínimo diez días antes de la reconstrucción mamaria. El tabaco dificulta cualquier cirugía y empeora el proceso posterior de cicatrización.
¿Cómo es la recuperación tras una reconstrucción mamaria?
Es normal que semanas después de esta cirugía plástica, la paciente se note cansada o tenga inflamada la zona del pecho. Es probable notar dolor entre una y dos semanas después de la intervención. Para paliar estos malestares, el médico suele administrar fármacos para controlar el dolor y otras molestias.
Dependiendo del tipo de cirugía que se haya llevado a cabo para la reconstrucción mamaria, la paciente abandonará el hospital entre uno y seis días después. Es probable que, aunque le den el alta, regrese a su casa con uno o más drenajes.
El cirujano plástico aconseja que, para ayudar a cicatrizar correctamente, durante las primeras semanas se evite levantar peso y objetos sobre el nivel de la cabeza. Tampoco son recomendables, tras la operación, las actividades físicas de alto impacto.
La paciente puede tardar hasta un año en sentirse totalmente recuperada. Además, a los doce meses se debe hacer un seguimiento del aspecto de los nuevos senos con el cirujano plástico, si no ha habido ninguna molestia anteriormente.
Cirugía mamaria
Otros procedimientos: Corrección de pezones invertidos, recambio de prótesis, reconstrucción de pezón, etc.
Cirugía del contorno corporal
Cirugía facial
Otras técnicas: Lifting facial, mentoplastia, lipofilling de labios y surcos nasogenianos, extirpación de les bolas de Bichat, etc.